腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术

来源：重庆龙湖医院

　　肾囊肿是较常见的肾脏病理异常疾病。传统开放性手术经腰部切口，创伤大，恢复慢，病人难以接受。近十年来随着腹腔镜技术在泌尿外科的快速发展，肾囊肿腹膜后腹膜腔镜术已成为一项成熟的技术。

　　【手术方法】

　　微创腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术包括经腹腔途径和经腹膜后途径两种。经腹腔途径适合于双侧肾囊肿拟两侧同时处理者。经腹膜后途径适合于后外侧肾囊肿。

　　【技术优势】

　　1、微创不伤身，仅需在腰部打三个小孔，建立腔镜通道，用腔镜进行手术。

　　2、不进入腹腔，对腹腔内脏器扰动少，具有创伤小、术后恢复快等优点，

　　3、术后第二天就可下地活动，近年已成为肾囊肿的选择手术方式。

　　【适应症】

　　1、单纯性肾囊肿直径大于1cm,对肾实质及集合系统造成压迫者;

　　2、肾囊肿合并有高血压、高血红蛋白症等并发症者;

　　3、伴有疼痛、发热等临床症状或经皮穿刺注射硬化剂失败需要治疗者。

　　【禁忌症】

　　1、肿瘤性肾囊肿或囊肿针吸细胞学发现癌细胞者。

　　2、肾囊肿与肾集合系统相通者和肾盏憩室。

　　3、肾囊肿合并严重感染，或肾周可能有严重粘连者。

　　4、多囊肾肾功能严重障碍者。