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肾结石疼痛该怎么办?

来源:重庆龙湖医院

  重庆龙湖医院泌尿外科专家指出,肾结石患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的肾结石症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。

 

  消除肾结石疼痛,首先应对症治疗。如绞痛发作时用止痛药物,若发现合并感染或梗阻,应根据具体情况先行控制感染,必要时行输尿管插管或肾盂造瘘,保证尿液引流通畅,以利控制感染,防止肾功能损害。同时积极寻找病因,按照不同成分和病因制定治疗和预防方案,从根本上解决问题,尽量防止结石复发。


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  肾结石大小与治疗


  专家表示,一般来说,6mm以下的肾结石,以保守治疗为主,通过服用药物和大量饮水即可排除。6mm~2cm的肾结石,选择体外碎石,体外碎石技术是一种非接触性、非侵入性治疗结石的技术,利用冲击波在体外将肾及输尿管的结石粉碎成粉末状,再随尿液自然排除体外。该方法具有不开刀、痛苦小、无副损伤、易排除、治疗时间短等优势。体外冲击波碎石可以粉碎肾结石、各个部位的输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。


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  对于直径大于2厘米的肾结石,一般采用经皮肾镜微创取石术,该技术适用于:2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石。相比传统的“开刀取石”方法,皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点。传统手术需要在腰部做一个20cm左右的大切口,切开腰部的肌肉,把肾脏分离出来,在肾盂或肾实质切开一个小口,将结石取出来。这种方法损伤大、出血较多、痛苦重、恢复慢,手术后住院时间长。而经皮肾镜取石术经腰部的切口通常小于1cm,因为不切开肌肉,因此不但不影响美观,而且手术后对劳动力几乎没有影响。手术后通常2~3天就出院了。


  另外与腹腔镜取石相比,经皮肾镜取石术对肾脏及周围的结构影响小,不影响以后的各种肾脏手术。与体外碎石相比,它的治疗周期短、效果立竿见影,对肾功能的影响也较小。


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  成功案例:20年的巨大顽石,1小时轻松粉碎


  现年77岁的李老先生,因为高血压严重一直都没有停止过服用药物。20多年来,李老先生一直有腰部疼痛、尿频、恶心、呕吐症状,偶尔伴有血尿。就在上周李老先生突然剧痛加重,差点晕倒在地。痛苦不堪的李先生在家人的陪护下来到重庆龙湖医院。经检查,李先生被发现患有双肾多发性结石并右侧输尿管下段结石。经过反复研究,泌尿外科专家何帮清决定采用微创经皮肾镜钬激光碎石取石技术,为李老先生实施行手术。尽管李老年龄比较大,但由于手术准备充分,技术过硬,整个手术时间仅仅1个小时的时间,隐藏在李先生体内20多年的结石就粉身碎骨,次日检查,体内结石已经被彻底清除,仅仅住院5天就办理了出院,李先生对治疗表示非常满意。


  龙湖一流泌尿专家简介


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  简介:主任医师,中共党员。原重庆市奉节县人民医院泌尿外科学科带头人。曾多次到第三军医大学西南医院泌尿外科等医院学术交流学习。从事泌尿外科临床工作30余年。有丰富的泌尿外科基础理论及临床工作经验。在前列腺增生症;肾、输尿管结石;膀胱肿瘤、肾肿瘤;复杂性尿道狭窄的诊疗方面有较深的造诣。精通领域:前列腺电切;膀胱癌电切;肾癌治愈;膀胱全切、肠代膀胱;尿道修复;肾、输尿管取石等手术治疗。

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