胆囊结石离我们到底有多远
来源：重庆龙湖医院
胆囊结石是发病率较高的结石疾病，通常女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。大多胆囊结石患者没有明显症状，少数病人症状表现为胆绞痛、上腹部或右上腹隐痛，饱胀不适、嗳气，发作时每次可持续10分钟至数小时。
胆囊结石的发病因素与患者年龄、性别、肥胖、生育、种族和饮食等因素有关，也受用药史、手术史和其他疾病的影响。
影响胆囊结石的因素
1.年龄。
流行病学研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。在儿童期少见，其原因可能与溶血或先天性胆道疾病有关。数据显示，年龄在40～69岁的5年发病率是低年龄段的4倍。
2.性别。
发病性别差异研究结果显示，胆囊结石男女发病之比约为1∶2，究其原因女性胆结石高发可能与雌激素降低胆流、增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊动力、使胆汁淤滞有关。
3.肥胖。
肥胖是胆囊结石发病的另一重要因素，肥胖者发病率为正常体重人群的3倍，原因在于肥胖者体内胆固醇合成量的绝对增加，或者胆汁酸和磷脂相对增加，造成胆固醇过度饱和。
4.生育。
妊娠易发生结石的原因有：①孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，造成胆汁中胆固醇的饱和度增加。②妊娠期的胆囊排空滞缓，B超显示，孕妇空腹时，胆囊体积增大，收缩后残留体积增大，胆囊收缩速率减小。③孕期和产后的体重变化也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。
5、感染蛔虫病者。
感染蛔虫后，蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后，就会成为结石核心。
小贴士：作为日本料理中较知名的菜品之一，生鱼片一向被人们视为是一种健康的高档食品。但需要注意的就是生鱼片可能含有的寄生虫。不管是高档的金枪鱼、鲷鱼、三文鱼等海鱼，还是廉价的鲤鱼、鲫鱼之类的淡水鱼，都可能会携带寄生虫。而且这些寄生虫往往具有较强的生命力，即使宿主死亡较长时间内仍具有很强的活性。一旦食用这些带有寄生虫的鱼类做成生鱼片的话，那么这些寄生虫就会进入到人体之中，导致肝吸虫病发生。
此外，当寄生虫进入人体之后，在人体消化系统中沉淀、繁殖、死亡。虫卵和寄生虫的残体可成为胆石的核心，并不断被胆汁包裹附着，慢慢就会形成结石，引发胆囊结石或胆总管结石。
生活中，除了生鱼片，包括醉虾、醉蟹、生蚝等美食也同样有健康隐患。民间认为用高度白酒浸泡就能杀灭寄生虫、病菌的观念也不正确，一些寄生虫通过白酒进入人体，并长时间的潜伏期，有的可能长达数年。
胆囊结石的检查与治疗
检查：
胆囊结石可通过现代影像学检查并确诊。选择B超检查，CT、MRI也可显示胆囊结石，但不作为常规检查。
治疗：
腹腔镜胆囊切除术是外科常用的手术，它有效避免了传统胆囊切除开腹手术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、容易出现并发症等问题。
腹腔镜胆囊摘除手术优势
1、创口小：
腹部微创手术切口小，只有0.5cm至1cm左右。
2、疼痛轻：
由于手术中采取静脉麻醉，患者是在睡眠的状态下完成手术，不会感到疼痛。
3、恢复快：
尽可能减少了对内部脏器的损伤和脏器功能的干扰。
4、住院时间短：
一般情况下手术后5-7天出院。
5、出血少：
术中由于一直进行微创方式操作，加上采用超声刀等先进止血器械几乎不出血。